Quais fatores impedem a realização da cirurgia bariátrica?

A cirurgia bariátrica é um procedimento eficaz no tratamento da obesidade mórbida e no controle do peso a longo prazo. No entanto, existem vários fatores que podem impedir a realização dessa cirurgia, especialmente de ordem psicológica, que são identificados durante a avaliação pré-operatória. Vou destacar alguns dos principais tópicos psicológicos que podem ser barreiras para a cirurgia:

1. Transtornos Psiquiátricos Não Controlados: Pacientes com condições psiquiátricas graves, como risco de suicídio, uso significativo de drogas, psicose sem tratamento medicamentoso, ou depressão severa sem controle, podem ser considerados inaptos para a cirurgia1.

2. Transtornos Alimentares Ativos: A presença de transtornos alimentares, como bulimia nervosa sem sinais de melhora, pode ser um impedimento, pois esses transtornos podem afetar negativamente o resultado da cirurgia1.

3. Falta de Compreensão do Procedimento: É crucial que o paciente entenda todas as questões que envolvem o procedimento, incluindo possíveis complicações, riscos, benefícios esperados, e as mudanças de estilo de vida necessárias após a cirurgia2.

4. Suporte Social Insuficiente: Pacientes que não têm apoio adequado da família ou uma rede de suporte social podem enfrentar dificuldades no processo de recuperação e adaptação às mudanças pós-operatórias1.

5. Problemas Emocionais e Sociais: Questões como ansiedade, tristeza, culpa, vergonha e baixa autoestima precisam ser abordadas e gerenciadas antes da cirurgia, pois podem impactar a adesão ao tratamento e a manutenção dos resultados3.

É importante ressaltar que a identificação desses fatores não significa necessariamente que o paciente nunca poderá realizar a cirurgia. Em muitos casos, com o acompanhamento psicológico adequado e um plano terapêutico focado, o paciente pode trabalhar nessas questões e tornar-se apto para o procedimento no futuro. A avaliação psicológica é uma parte fundamental do processo de preparação para a cirurgia bariátrica, garantindo que o paciente esteja emocionalmente preparado para as mudanças que virão42.

Fonte: 1bing.com; 2sallet.com.br; 3pepsic.bvsalud.org; 4scielo.br; 5clinicagiovanardi.com.br; 6doi.org

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